Anal Fissür
Anal Fissür Nedir: Anüs bölgesinde bulunan derideki yırtılmalar veya çatlaklardır. Genellikle kabızlık, ishal, uzun süre oturma veya aşırı zorlanma gibi nedenlerden kaynaklanır. Ayrıca, Crohn hastalığı gibi inflamatuar bağırsak hastalıkları da anal fissürlerin oluşmasına neden olabilir.
Anal Fissürün Tedavisi: Semptomları hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için genellikle evde yapılabilecek basit önlemleri içerir. Bunlar arasında:
Sıcak su banyoları: Anüs bölgesini temizlemek ve ağrıyı hafifletmek için sıcak su banyoları yapın. Banyo yapmak için, bir küveti su ile doldurun ve anüs bölgesini 15-20 dakika boyunca suda bekletin.
Bol su tüketimi: Su tüketimini artırarak kabızlığı önleyin. Su, dışkının yumuşamasına yardımcı olur ve anüs bölgesine uygulanan basıncı azaltır.
Yumuşak tuvalet kağıdı kullanın: Yumuşak tuvalet kağıdı kullanarak anüs bölgesindeki tahrişi ve ağrıyı azaltabilirsiniz.
Beslenme düzeni: Yeterli miktarda lif tüketin. Lif, dışkının yumuşamasına ve kolayca geçmesine yardımcı olur. Ayrıca, baharatlı ve acılı yiyeceklerden kaçının.
Egzersiz: Egzersiz yaparak kan akışını artırın ve bağırsak hareketlerini düzenleyin.
Medikal tedavi: Bu tedavi yöntemleri arasında kas gevşeticiler, topikal anestezikler, kortikosteroid kremler ve botulinum toksin enjeksiyonları yer alabilir. Ciddi vakalarda cerrahi tedavi gerekebilir.
Anal Fissürde Botox:
Botox bazen anal fissür tedavisinde kullanılan bir tedavi yöntemidir.
Botoks veya botulinum toksini, kasları geçici olarak felç edebilen bir nörotoksindir. Anüs çevresindeki kas içine enjekte edildiğinde anal fissür üzerindeki baskıyı azaltarak daha hızlı iyileşmesini sağlar ve nispeten basit ve güvenli bir prosedürdür.
Bununla birlikte, Botox'un anal fissürler için birinci basamak tedavi olmadığına dikkat etmek önemlidir. Çoğu vaka, dışkı yumuşatıcılar, lif takviyeleri ve oturma banyoları gibi konservatif önlemlerle tedavi edilebilir. Bu önlemler etkili olmazsa, botokstan önce topikal ilaçlar veya cerrahi gibi diğer tedaviler düşünülebilir.
Anal Fissürde Cerrahi Tedavi:
Anal fissür cerrahisi, konservatif tedavilere cevap vermeyen kronik veya şiddetli anal fissürleri olan bireyler için bir tedavi seçeneğidir. Ameliyat genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır, yani hasta ameliyatla aynı gün eve gidebilir.
Anal fissürler için en yaygın iki cerrahi tedavi lateral internal sfinkterotomi ve fissürektomidir.
Lateral internal sfinkterotomi, fissür üzerindeki baskıyı hafifletmek ve iyileşmesini sağlamak için anal sfinkter kasının küçük bir kısmının kesilmesini içerir. Bu prosedür tipik olarak genel anestezi altında yapılır ve çoğu hasta birkaç gün ila bir hafta içinde normal aktivitelerine dönebilir.
Fissürektomi, fissürün ve altta yatan skar dokusunun çıkarılmasını içerir. Bu işlem de genel anestezi altında yapılır ve hastalar ameliyattan sonra birkaç gün ile bir hafta arasında bir miktar rahatsızlık ve kanama yaşayabilirler.
Her iki prosedür de yüksek bir başarı oranına sahiptir, ancak bazı riskler ve potansiyel komplikasyonlarla birlikte gelirler. Bunlar kanama, enfeksiyon ve nadir durumlarda idrar kaçırmayı içerebilir. Bir karar vermeden önce bir sağlık uzmanıyla ameliyatın risklerini ve faydalarını tartışmak önemlidir.
Ameliyattan sonra, reçeteli ilaçları almak, sağlıklı beslenmek ve anal bölgeyi zorlayabilecek faaliyetlerden kaçınmak da dahil olmak üzere doktorun ameliyat sonrası bakım talimatlarına uymak önemlidir. Uygun bakım ile çoğu hasta birkaç hafta içinde tamamen iyileşmeyi bekleyebilir.
